В Десногорский городской суд Смоленской области

3 микрорайон, общежитие 14, г. Десногорск, Смоленская область

 

Истец: (фамилия, имя, отчество (при наличии))                                      

дата и место рождения                                                                                 

место жительства или место пребывания                                                 

один из идентификаторов гражданина (СНИЛС, ИНН, серия и номер документа, удостоверяющего личность, водительского удостоверения

телефон _____________________, факс                                                     

адрес электронной почты                                                                            

 

Представитель истца: (фамилия, имя, отчество (при наличии))          

адрес для направления судебных повесток и иных судебных

извещений                                                                                                     

один из идентификаторов гражданина (СНИЛС, ИНН, ОГРНИП, серия и номер документа, удостоверяющего личность, водительского удостоверения)

телефон _____________________, факс                                                     

адрес электронной почты                                                                            

 

Ответчик:

 (фамилия, имя, отчество (при наличии))                                                  

дата и место рождения:                                                                                

место жительства или место пребывания                                                 

один из идентификаторов гражданина (СНИЛС, ИНН, серия и номер документа, удостоверяющего личность, водительского удостоверения)

телефон _____________________, факс                                                     

адрес электронной почты _____________________________________

(Вариант: дата и место рождения, идентификатор ответчика неизвестен)

 

Цена иска: ___________________________ рублей

Государственная пошлина______________ рублей

 

Исковое заявление о взыскании долга по расписке

 

По расписке от «___» _____________ 20____ года я передал, а ответчик получил от меня ______________ руб. с условием  возврата не позднее «___» __________ 20____ года.

Проценты за пользование деньгами определены в размере ___ годовых.

В соответствии со ст. 810 ГК РФ заемщик обязан возвратить займодавцу полученную сумму займа в срок и в порядке, которые предусмотрены договором займа.

В установленный распиской срок ответчик обязательство по возврату долга не исполнил.

На день предъявления иска долг составляет _______________ рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст 807-811 ГК РФ,

 

ПРОШУ:

Взыскать с ________________ в мою пользу долг по договору займа в сумме ____________ руб., проценты за пользование деньгами в сумме _________ руб.,   расходы по оплате государственной пошлины в размере ______ руб.

 

Приложение:

1) оригинал расписки.

2) расчет взыскиваемой суммы.

3) доверенность или иной документ, удостоверяющие полномочия представителя истца (при наличии).

4) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины в установленных порядке и размере или право на получение льготы по уплате государственной пошлины, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины.

5) уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

6) иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

 

 

 "___"__________ ____ г.                  ____________ (подпись) / _____________ (Ф.И.О.)